眼科
治らない角膜潰瘍
【主訴】
他の動物病院で角膜潰瘍（目の表面の角膜に傷が出来ていること）と診断を受け治療を続けていたが2週間たっても治らない、という理由で来院されました。抗生剤とヒアルロン酸の点眼液を処方してもらい、しっかり点眼していてもなかなか傷が治らず白目の赤みも続いている、ということでした。
【検査と結果】
この子の角膜潰瘍は、再発性角膜上皮びらんまたは自発性慢性角膜上皮欠損症、英語ではSCCEDｓと略される特殊な角膜の病気により引き起こされていることがわかりました。この病気は角膜の上皮を生着させる糊の役割をしている部分に何らかの異常が生じ、上皮がくっつかず自然と剝がれてしまう病気です。この病気では通常の角膜潰瘍の治療をしても治りません。生着できていない角膜上皮をキレイに剝がしとり、針やダイヤモンドバーを用いて異常な部分を細かく擦って足場を作る処置を必要とします。
【治療】
異常な角膜上皮を取り除き、ダイヤモンドバーで擦った後、治療用コンタクトレンズをのせる処置をしました。その後自宅で、抗生剤とヒアルロン酸の点眼液を引き続き点眼して頂きました。2週間ほどで潰瘍は治ってくれました。
【まとめ】
ワンちゃんネコちゃんの角膜潰瘍は比較的よく出会う病気です。「目に傷ができる」と聞くと、単なるケガと思われる方がほとんどだと思います。もちろんそういったケースも多いですが、実は目に傷ができる原因には目の機能自体に異常があったり体に異常があったりと、様々なものが関わっていることがあります。特に、2，3日で治らない角膜潰瘍は要注意です。例えば、風が強い日に外に出て、目にゴミが入って痛い思いをしたことがあると思います。でもその痛みは、たくさん涙を出してしばらくしたら消えてしまいますよね？実はこの時目には小さな傷がついていますが、涙や目の修復機能で何もしなくても数時間で治ってくれるのです。痛いと思うこと、涙を出すこと、この機能に異常があることでも傷の修復は遅れます。角膜潰瘍ではこういった異常も見逃さないようしっかり検査することが大切です。